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小朋友用大人的中成药安全吗?

2021-09-22 11:25:39浮华虚夸

 

问:小朋友吃大人的中成药会不会有影响?

答:这里涉及到了两个方面,一个关于剂量,一个是关于辨证。

我们平常所见到的很多西药,有分为儿童型的也有不分成人和儿童的,儿童型的药品在药品组成方面考虑到更多的是儿童对于药物的代谢能力,还有儿童对于药物口味的要求。

有部分中成药是有儿童剂型的,比如小儿柴桂退热颗粒,小儿肺热咳喘口服液,四磨汤,小儿化痰止咳颗粒,小儿化食丸等等等等。但是更多中成药没有明显的大人和小儿的区分,关键点还是在于辨证的使用。

对于中成药的使用,吃药的关注点永远要先放在:“这个药是不是对证?是不是适合我小孩现在的症状?这个药是寒的还是热的?是处理虚证的还是实证的?孩子目前的情况是寒还是热,是虚还是实?尽管是儿童剂型的药物,但如果吃错,也会帮倒忙。

比如很多小朋友咳嗽会买小儿肺热咳喘口服液,这是一个主要处理针热证咳嗽的药。如果孩子是寒咳,用它就是用错了,吃这个药就可能使得寒邪会被推到里面去。很多小朋友咳嗽的时候因为吃药的方向不对,痰一直积累下来,在身体里,时间长了以后,就变成过敏性咳嗽,或者咳喘,鼻炎,这类慢性的体质问题。

所以辨证的不对,吃儿童剂型药物也会吃坏。这个药不管是大人的还是小孩的药,它只要是不适合当下情况的,都不能吃。现在药店卖的OTC药品,是属于非处方药,不需要医生开处方自己就可以买,更多的情况下我们买药也都只是瞎蒙,或者听说了什么什么药效好就去买,其实是不合适的。所以一定要知道孩子当下的情况,如果不知道,就要问医生。

剂量上来说:小儿的药品按照说明书服用或者遵医嘱就可以。如果是不区分大人小孩的药,在使用的时候,可以根据年龄和病情来减少服用量。

以下标准供参考:

一岁以下的小朋友服用量可以是四分之一成人量。

一~两岁以上小朋友服用三分之一成人量。

两岁~六岁小朋友服用二分之一成人量。

六岁~十二岁小朋友服用三分之二成人量。

十二岁以上基本可以服用成人量。

这个标准不是固定的,是可以根据病情加减的。相对发病急的,或者说症状严重的,可以适当的在发病初期增加用量,之后再减少。OTC的中成药在生产的时候,比汤药的剂量要小很多,一包颗粒里面,有很多都是糊精和糖,所以也算是相对安全的用药。

此外,需要注意某些含有乙醇(也就是酒精)的药物,像是藿香正气水,如果没有特别的情况,孩子在使用的时候要选择没有酒精的剂型,如藿香正气液,藿香正气颗粒(口感较好),藿香正气丸,藿香正气胶囊等。或者是含有特殊药物(比如细辛、附子)之类的中成药,需要注意看说明书的使用宜、忌。有的说明书明确写有小孩子不用用的,就不要擅自给孩子使用了。