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冠状动脉粥样硬化的程度分为几级?

2021-09-03 21:47:05smoke

 冠状动脉粥样硬化性心脏病是冠状动脉血管发生动脉粥样硬化病变而引起血管腔狭窄或阻塞,造成心肌缺血、缺氧或坏死而导致的心脏病,常常被称为“冠心病”。但是冠心病的范围可能更广泛,还包括炎症、栓塞等导致管腔狭窄或闭塞。

  冠状动脉粥样硬化造成管腔狭窄的程度,在病理学上常依据狭窄最严重部位的横断面,分为四级,这种分级方法基本上能显示冠状动脉粥样硬化狭窄程度,并能用来研究冠状动脉粥样硬化狭窄与冠心病发病间的关系。

  (1)Ⅰ级:管腔狭窄面积在25%及以下。  (2)Ⅱ级:管腔狭窄面积在26%-50%。  (3)Ⅲ级:管腔狭窄面积在51%-75%。  (4)Ⅳ级:管腔狭窄面积在76%—100%。  一般Ⅰ-Ⅱ级粥样硬化并不引起明显的冠状动脉血流量的减少。Ⅲ级以上的狭窄方与冠心病的发病有直接的关系。病理解剖检查显示,心绞痛的病人,至少有一支冠状动脉狭窄达75%以上,也就是说,冠状动脉达Ⅳ级以上粥样硬化狭窄者,占绝大多数。

  临床症状为,发生心肌梗死时胸痛剧烈,持续时间长(常常超过半小时),速效救心丸等急救药物不能缓解,并可有恶心、呕吐、出汗、发热,甚至发绀、血压下降、休克、心衰。需要注意一部分患者的症状并不典型,仅仅表现为心前区不适、心悸或乏力,或以胃肠道症状为主。某些患者可能没有疼痛,如老年人和糖尿病患者。

  动脉粥样硬化的出现严重威胁了患者的健康,这种疾病的出现还会给患者的身体引发一些其他的疾病,因此一定要定期检查及时接受治疗,才能早日预防或改善病情的发作,恢复到健康身体,下面就为大家介绍一下动脉粥样硬化的检查。  血液血检查:患者常有血胆固醇、甘油三酯增高,高密度脂蛋白减低,脂蛋白电泳图形异常,多数患者表现为第Ⅲ或第Ⅳ型高脂蛋白血症。  X线检查:可见主动脉伸长、扩张和扭曲,有时可见钙质沉着。  动脉造影:可显示四肢动脉、肾动脉与冠状动脉由于粥样硬化所造成的管腔狭窄、病变部位及范围。  多普勒超声波:检查有助于判断四肢动脉、肾动脉血流通畅情况。

 

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